Có đến 80% người cao tuổi than phiền là chưa bao giờ được hướng dẫn về tình dục. Theo bác sĩ Domeena C. Renshaw, giáo sư tâm bệnh đại học Y khoa Loyola, Chicago, thì không có gì là bất thường khi bệnh nhân lớn tuổi cần sự giúp đỡ về vấn đề này.
Thực ra, khó khăn hoạt động tình dục của người lớn tuổi cũng không phức tạp gì ngoài chuyện giảm ước muốn tình dục của cả nam lẫn nữ. Riêng nam giới thì nhiều khi vấn đề là “trên bảo mà dưới không chịu nghe”, bèo nhèo như sợi dây thừng.
Thế là các cụ bèn đi kiếm “thần dược” trong các món ăn có khả năng kích dục. Cổ nhân ta đã có những bài thuốc “Nhất dạ lục giao”, những “Tam tinh hải cẩu”. Trong dân gian Ðông Tây đã có những tin tưởng rằng một vài sinh vật, cỏ cây có tác dụng cường dương, kích dục. Nào là thực phẩm có hình dạng giống cơ quan sinh dục như con sò, quả chuối; rồi dương vật cá sấu, chó, dê hầm thuốc bắc; tắc kè, cá ngựa, cá hồi ngâm rượu; “mị dược chi vương” dâm – dương – hoắc (vua các thuốc quyến rũ ái ân), nấm cục, rau hẹ. Ngọc hành hươu đã được Hyppocrates coi như món ăn trợ dương, ích tinh.
Nhưng mọi phương thức dường như cũng không mang lại kết quả như ý muốn.
Một số các cụ khác, nhờ gặp mấy vị lương y, có thì giờ giải thích hoặc tìm hiểu qua truyền thông, internet thì cũng cập nhật được các phương thức “hiện đại” hơn để giải quyết “nỗi buồn nam giới” của mình. Nhờ đó, nhiều nạn nhân đã hùng dũng nhập cuộc mây mưa rồi sau đó cao giọng ngâm: “Đời không ái ân, đời vô vị. Kiếp sống không yêu, kiếp sống thừa”. Nhiều cụ ông cũng nghe nói tới viên thuốc Viagra, được mệnh danh là thuốc “ông uống, bà khen”. Thuốc này quả tình là công hiệu đối với bệnh nhân tiểu đường, rối loạn tuần hoàn, tâm trạng buồn phiền bất an hoặc do tác dụng phụ của vài dược phẩm khiến cho máu huyết kém lưu thông tới dương vật, không cương cứng được.
Khi chưa có thuốc viên này thì người bệnh được bác sĩ đề nghị mua máy hút máu cho dương vật to lên, gắn dương vật nhựa, nhét thuốc vào ống tiểu, chích thuốc giãn nở mạch máu vào dương cụ.
Máy hút có mục đích đưa nhiều máu về cơ quan sinh dục rồi cột phía dưới bằng dây cao su để tiếp tục cương. Dùng đúng chỉ dẫn, dụng cụ này an toàn, có thể giữ cương cứng đủ thời gian giao hợp, nhưng không nên lâu quá 30 phút kẻo dây cột gây bế tắc máu lưu thông. Phương pháp cũng ít tốn tiền hơn giải phẫu hoặc thuốc uống. Tuy nhiên có người than phiền khi giao hợp thì thấy đau, tê, trầy da đôi khi không có xuất tinh.
Gắn dương vật giả có nhiều loại: loại hơi cứng với hai miếng silicone được gắn vào dương cụ, nên bộ phận này luôn luôn cương; loại bơm dung dịch lỏng: hai ống co giãn gắn vào dương cụ, nối với bình chứa dung dịch gắn trên bụng, có một bơm nhỏ. Khi muốn cương, bơm cho dung dịch vào hai ống. Giao hợp xong, mở khoá, dung dịch trở về bình chứa.
Chín mươi phần trăm người gắn dương vật giả cho biết rất thoải mái, công hiệu. Nhưng phí tổn giải phẫu hơi cao, cả dăm bảy ngàn Mỹ kim. Phương pháp này thường chỉ dùng cho người không đáp ứng được với các trị liệu khác, vì nó vô hiệu hoá bất cứ khả năng cương cứng còn sót lại của người bệnh.
Cách đây mấy năm, có phương pháp gắn một thiết bị vào túi ngọc hành và dương cụ. Khi muốn giao hợp chỉ cần bơm thiết bị là có cương dương.
Thuốc chích rất công hiệu vì cương lực xảy ra sau khi chích mươi phút, máu dồn đầy dương cụ và có thể kéo dài cả ngày, thoả mãn được nhiều đối tượng.
Tác dụng phụ rất ít ngoại trừ đôi khi bị cương cứng kéo dài quá lâu, rất đau (priapism), cần giải phẫu. Nhưng cứ nghĩ đến việc phải chích vào chỗ đó khiến nhiều người đã ngại vì đau. Thuốc chích thường dùng là Aprostadil, Caverject, Edect, Papaverine.
Cuối cùng là thuốc nhét ống tiểu MUSE (Medicated Urethral System for Erection) cũng tốt nhưng mau tàn (mươi phút) và đắt (hơn hai chục đô xanh một huờn). Đó là đối với quý ông.
Còn kém ước muốn tình dục của quý bà thì chưa có giải đáp chính thức mặc dù nghiên cứu cho hay, có tới quá nửa nữ giới ở trong tình trạng này.
Rủi ro gây bệnh có thể là trầm cảm buồn phiền, căng thẳng đời sống, tác dụng phụ của thuốc trị cao huyết áp, thuốc chống trầm cảm hoặc thiếu hormon nam testosteron.…
Các nhà bào chế đang cố gắng tìm ra viên Viagra nữ giới, nhưng mọi sự vẫn như “mò kim đáy biển”.
BS Nguyễn Ý Đức
