Bệnh tiểu đường ảnh hưởng trên thai kỳ như thế nào?
Bệnh tiểu đường nếu không được điều trị có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của cả mẹ và thai.
Ảnh hưởng trên mẹ:
– Tăng nguy cơ tiền sản giật – sản giật gấp 4 lần.
– Nhiễm trùng dễ xảy ra và thường nặng nề hơn, nhất là viêm thận, bể thận.
– Thai to dễ gây sang chấn lúc sanh.
– Tỉ lệ mổ lấy thai cao hơn và những nguy cơ do phẫu thuật cũng tăng.
– Dễ băng huyết sau sanh.
– Đa ối chiếm tỉ lệ khá cao (27 – 30%), thai to có thể gây rối loạn tuần hoàn và hô hấp cho mẹ.
Ảnh hưởng trên thai:
– Gia tăng tỉ lệ dị dạng thai.
– Trọng lượng thai tăng nên gây sanh khó và sang chấn lúc sanh: trật khớp vai, gãy xương đòn, liệt đám rối thần kinh cánh tay…
– Thường suy hô hấp do sự trưởng thành của phổi bị ảnh hưởng do insulin tăng cao.
– Rối loạn chuyển hóa như hạ đường huyết, hạ canxi huyết.
– Tỉ lệ tử vong chu sinh tăng gấp 2 – 5 lần.
Những triệu chứng thường gặp là gì?
Đa số tiểu đường thai kỳ không có triệu chứng gì bất thường. Đôi khi, một số thai phụ có thể bị:
– Khát nhiều, do đó uống nhiều.
– Tiểu nhiều.
– Đói nhiều nên ăn nhiều
– Vấn đề về thị giác: nhìn thấy mờ.
Những thai phụ nào cần làm nghiệm pháp dung nạp đường?
– ≥ 25 tuổi.
– Đối với những thai phụ < 25 tuổi có 1 trong những yếu tố nguy cơ sau:
+ Tiền sử tiểu đường thai kỳ
+ Tiền sử sanh con ≥ 4000g
+ Cân nặng người mẹ lúc mới chào đời > 4000g.
+ Tiền sử thai lưu 3 tháng cuối không rõ lý do.
+ Có dùng thuốc corticosteroid.
+ Chỉ số khối cơ thể trước mang thai (BMI)> 25.
BMI = Cân nặng (Kg)/ chiều cao 2 (m2).
Cách thực hiện nghiệm pháp dung nạp đường glucose 75g – 2 giờ:
– Đo đường huyết lúc đói (0 giờ).
– Bạn uống 75g glucose pha trong 250ml nước nguội, uống trong vòng 5 phút. Đo lại đường huyết sau 1 giờ, 2 giờ.
Lợi ích của việc tầm soát tiểu đường thai kỳ?
Sau khi có kết quả tầm soát tiểu đường thai kỳ. Thai phụ sẽ được các bác sĩ tư vấn điều trị đúng mức bệnh tiểu đường nếu được kiểm soát tốt sẽ không ảnh hưởng trên thai nhi và mẹ.
